随着我国老龄化进程的加速，养老机构的数量和规模不断扩大，老年人服务档案的建立和管理也越来越重要。老年人服务档案是记录老年人个人基本信息、健康状况、服务需求和服务记录等内容的重要文书，是养老机构提供个性化、专业化、综合化服务的重要依据。为了规范养老机构老年人服务档案的建立、管理和使用，提高老年人服务质量和管理水平，制定本标准。

1.适用范围
本标准适用于各类养老机构建立老年人服务档案，包括养老院、社区养老服务中心、居家养老服务机构等。

2.基本要求
2.1老年人服务档案应当真实、准确、完整、及时，反映老年人的个人基本信息、健康状况、服务需求和服务记录等内容。
2.2老年人服务档案应当按照老年人的个人意愿和隐私保护原则进行建立、管理和使用，保护老年人的个人隐私和信息安全。
2.3老年人服务档案应当采用电子化管理，建立信息化平台，实现信息共享和互联互通。

3.内容要求
3.1老年人服务档案应当包括老年人的个人基本信息、健康状况、服务需求和服务记录等内容。
3.2老年人的个人基本信息应当包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
3.3老年人的健康状况应当包括身体状况、生活能力、疾病史、用药情况等。
3.4老年人的服务需求应当包括生活照料、医疗护理、心理支持、文化娱乐等方面的需求。
3.5老年人的服务记录应当包括服务内容、服务时间、服务人员、服务效果等方面的记录。

4.格式要求
4.1老年人服务档案应当采用电子化格式，建立信息化平台，实现信息共享和互联互通。
4.2老年人服务档案应当按照国家和地方相关规定的格式进行建立和管理。
4.3老年人服务档案应当采用标准化的数据元和编码，实现信息的标准化和互操作性。

5.管理要求
5.1养老机构应当建立健全老年人服务档案管理制度，明确服务档案的建立、管理和使用流程和责任。
5.2养老机构应当配备专业的服务档案管理人员，负责服务档案的建立、管理和使用。
5.3养老机构应当定期对老年人服务档案进行审核和更新，确保服务档案的真实、准确、完整、及时。

6.保密要求
6.1老年人服务档案应当按照国家和地方相关规定的保密要求进行管理和使用。
6.2养老机构应当建立健全老年人服务档案保密制度，明确服务档案的保密责任和措施。
6.3养老机构应当加强服务档案的信息安全保护，采取技术措施和管理措施，防止服务档案的泄露和损毁。

相关标准
GB/T 33661-2017 养老机构服务质量评价指南
GB/T 33662-2017 养老机构服务人员素质要求
GB/T 33663-2017 养老机构服务设施与设备要求
GB/T 33664-2017 养老机构服务管理规范
GB/T 33665-2017 养老机构服务信息化建设规范