超重和肥胖是2型糖尿病前期的主要危险因素，中医诊疗在治疗超重/肥胖2型糖尿病前期方面具有独特的优势。本标准旨在规范超重/肥胖2型糖尿病前期中医诊疗行为，提高中医诊疗水平，促进患者康复。

1.基本原则
中医诊疗超重/肥胖2型糖尿病前期应遵循以下原则：
（1）辨证施治，因人而异；
（2）综合治疗，中西医结合；
（3）标本兼治，以根治为目的；
（4）个性化治疗，因人而异。

2.诊断标准
超重和肥胖的诊断标准可参考国际上通用的BMI指数，即体重（kg）/身高（m）的平方。BMI指数在24-27.9之间为超重，28及以上为肥胖。2型糖尿病前期的诊断标准为空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间。

3.治疗原则
中医治疗超重/肥胖2型糖尿病前期应遵循以下原则：
（1）调理脾胃，健脾益气；
（2）清热解毒，疏肝理气；
（3）滋阴降火，清热泻火；
（4）活血化瘀，通络止痛。

4.中药处方
中药处方应根据患者的辨证施治，常用的中药有黄芪、党参、白术、茯苓、山药、石斛、枸杞子、丹参、三七等。

5.饮食调理
饮食调理应遵循以下原则：
（1）控制总能量摄入，减少脂肪和糖的摄入；
（2）增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食品；
（3）适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等；
（4）避免过度饮酒，限制咖啡因的摄入。

6.运动保健
运动保健应遵循以下原则：
（1）根据个人情况选择适宜的运动方式和强度；
（2）坚持有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；
（3）适当增加力量训练，增强肌肉力量；
（4）避免长时间久坐，保持良好的姿势。

7.心理调节
心理调节应遵循以下原则：
（1）积极面对疾病，保持乐观心态；
（2）避免过度焦虑和紧张；
（3）保持良好的社交关系，增强社会支持；
（4）适当减轻工作压力，保持良好的工作和生活平衡。

相关标准
GB/T 19633-2019 2型糖尿病中医诊疗规范
GB/T 13734-2017 超重和肥胖中医诊疗规范
DB22/T 3435-2023 2型糖尿病中医药临床研究指导原则
DB22/T 3437-2023 肥胖病中医药临床研究指导原则
DB22/T 3438-2023 2型糖尿病中医药临床试验质量管理规范