DB13/T 1283.8-2010
医学影像学诊疗技术标准 第8部分 肝癌介入性放射学治疗规范
发布时间:2010-09-22 实施时间:2010-10-10


肝癌是一种常见的恶性肿瘤,介入性放射学治疗是一种有效的治疗方法。本标准旨在规范肝癌介入性放射学治疗的操作流程,保证治疗的安全和有效性。

一、适应症
1. 肝癌患者,病灶直径小于5cm,无法手术切除或手术切除后复发。
2. 肝癌患者,病灶直径大于5cm,手术切除后复发或不能手术切除。
3. 肝癌患者,病灶位于肝门区或肝内胆管区,不能手术切除或手术切除后复发。
4. 肝癌患者,病灶位于肝内静脉或门静脉分支,不能手术切除或手术切除后复发。

二、禁忌症
1. 肝功能不全,不能耐受治疗。
2. 血小板计数低于50×10^9/L,凝血功能异常,不能耐受治疗。
3. 肝癌合并其他恶性肿瘤,不能耐受治疗。
4. 严重心肺功能不全,不能耐受治疗。

三、治疗前准备
1. 术前评估:对患者进行全面的术前评估,包括肝功能、凝血功能、肝癌病灶大小、位置、数量等。
2. 术前准备:患者需要进行血常规、肝功能、凝血功能等检查,确保患者能够耐受治疗。
3. 术前禁食:患者需要在治疗前禁食6-8小时,以避免术中发生呕吐等不良反应。

四、治疗方法
1. 经皮肝穿刺:在局部麻醉下,经皮肝穿刺,将治疗器械送入肝脏内部,进行治疗。
2. 经股动脉穿刺:在全身麻醉下,经股动脉穿刺,将治疗器械送入肝脏内部,进行治疗。
3. 放射性粒子植入:将放射性粒子植入肝脏内部,通过放射性粒子的辐射杀死肝癌细胞。
4. 栓塞治疗:通过栓塞肝动脉,使肝癌细胞失去营养供应,从而达到治疗的效果。

五、治疗后护理
1. 观察:治疗后需要对患者进行观察,观察患者是否出现不良反应。
2. 护理:治疗后需要对患者进行护理,包括休息、饮食等方面的护理。
3. 随访:治疗后需要对患者进行随访,观察患者的病情变化。

六、并发症及处理
1. 肝功能损害:治疗后可能会出现肝功能损害,需要及时处理。
2. 出血:治疗后可能会出现出血,需要及时处理。
3. 感染:治疗后可能会出现感染,需要及时处理。
4. 肝功能衰竭:治疗后可能会出现肝功能衰竭,需要及时处理。

相关标准:
1. DB13/T 1283.1-2010 医学影像学诊疗技术标准 第1部分:放射治疗规范
2. DB13/T 1283.2-2010 医学影像学诊疗技术标准 第2部分:介入放射学治疗规范
3. DB13/T 1283.3-2010 医学影像学诊疗技术标准 第3部分:肝癌放射治疗规范
4. DB13/T 1283.4-2010 医学影像学诊疗技术标准 第4部分:肝癌介入治疗规范
5. DB13/T 1283.5-2010 医学影像学诊疗技术标准 第5部分:肝癌微波消融治疗规范