WS 363.7-2011
卫生信息数据元目录 第7部分:体格检查
发布时间:2011-08-02 实施时间:2012-02-01


体格检查是医生对患者进行的一种常规检查,通过观察、触诊、听诊、叩诊等手段,了解患者的身体状况。体格检查数据是医疗信息化中非常重要的一部分,对于医生诊断、治疗和研究疾病都有着重要的意义。

WS 363.7-2011标准主要包括以下内容:

1. 数据元名称:对每个数据元进行命名,以便于标识和使用。

2. 数据元定义:对每个数据元进行定义,明确其含义和作用。

3. 数据元编码:为每个数据元分配唯一的编码,以便于在不同系统之间进行数据交换和共享。

4. 数据元属性:对每个数据元的属性进行描述,包括数据类型、数据长度、取值范围等。

5. 数据元关系:描述不同数据元之间的关系,以便于在数据交换和共享中进行正确的匹配和使用。

6. 数据元应用:描述每个数据元在体格检查中的应用场景和使用方法。

通过WS 363.7-2011标准的规范,可以实现不同医疗机构之间的数据交换和共享,提高医疗信息化的效率和质量,为医生提供更加准确、全面的患者信息,为患者提供更加优质、安全的医疗服务。

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