细菌性痢疾和阿米巴性痢疾是常见的肠道传染病，临床表现相似，但病因和治疗方法不同。为了准确诊断和治疗这两种疾病，制定了本标准。

一、临床表现
1.急性起病，发热、腹痛、腹泻、里急后重、便血等症状。
2.细菌性痢疾多见于儿童和青少年，阿米巴性痢疾多见于成年人。
3.细菌性痢疾便血量少，呈黏液便或血液便，阿米巴性痢疾便血量多，呈脓血便。

二、实验室检查
1.粪便常规检查：细菌性痢疾粪便中可见到大量白细胞和红细胞，阿米巴性痢疾粪便中可见到滋养体和包囊。
2.细菌培养：细菌性痢疾粪便培养可分离出志贺氏菌，阿米巴性痢疾粪便培养可分离出阿米巴原虫。
3.血清学检查：细菌性痢疾血清学检查可检测到志贺氏菌抗体，阿米巴性痢疾血清学检查可检测到阿米巴原虫抗体。

三、病原学诊断
1.直接镜检：细菌性痢疾粪便直接镜检可见到大量白细胞和红细胞，阿米巴性痢疾粪便直接镜检可见到滋养体和包囊。
2.细菌培养：细菌性痢疾粪便培养可分离出志贺氏菌，阿米巴性痢疾粪便培养可分离出阿米巴原虫。
3.血清学检查：细菌性痢疾血清学检查可检测到志贺氏菌抗体，阿米巴性痢疾血清学检查可检测到阿米巴原虫抗体。

相关标准
GB 15982-2012食品微生物学检验 食品中志贺氏菌检验
GB 4789.3-2016食品安全国家标准 食品微生物学检验 沙门氏菌检验
GB 4789.4-2016食品安全国家标准 食品微生物学检验 肠道致病菌检验
GB 4789.5-2016食品安全国家标准 食品微生物学检验 耐热性大肠杆菌检验
GB 4789.38-2016食品安全国家标准 食品微生物学检验 阿米巴原虫检验