鼠疫是由鼠疫菌引起的一种急性传染病，主要通过跳蚤叮咬传播，也可通过呼吸道、消化道等途径传播。鼠疫的病原菌为鼠疫杆菌，属于革兰氏阴性菌，具有强烈的毒力和传染性。鼠疫的临床表现多样，可表现为肺型、腺鼠疫、败血症型等不同类型，严重时可导致死亡。

为了准确诊断鼠疫，本标准提出了以下诊断要求：

1. 病原学诊断
病原学诊断是鼠疫诊断的关键，应通过病原菌的分离和鉴定来确定诊断。病原菌的分离应在符合生物安全要求的实验室中进行，分离方法包括直接涂片法、培养法、PCR法等。鉴定应包括生化鉴定、血清学鉴定、分子生物学鉴定等。

2. 临床表现诊断
鼠疫的临床表现多样，应根据患者的病史、症状、体征等进行综合分析，结合流行病学史和实验室检测结果进行诊断。肺型鼠疫的临床表现包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等；腺鼠疫的临床表现包括淋巴结肿大、疼痛等；败血症型鼠疫的临床表现包括高热、寒战、头痛、恶心、呕吐等。

3. 实验室检测诊断
实验室检测是鼠疫诊断的重要手段，包括血清学检测、分子生物学检测、组织学检测等。血清学检测包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、补体结合试验（CFT）等；分子生物学检测包括PCR、实时荧光定量PCR等；组织学检测包括病理学检测、免疫组化检测等。

相关标准
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