WS/T 483.7-2016
健康档案共享文档规范第7部分:产后访视
发布时间:2016-07-12 实施时间:2016-12-15
产后访视是指产妇在分娩后一定时间内接受医生或护士的检查和指导,以确保产妇和新生儿的健康。产后访视健康档案共享文档是指记录产后访视相关信息的电子文档,用于医疗机构之间的数据共享和交换。
本标准规定了产后访视健康档案共享文档的数据元、数据项、数据结构和数据交换格式,以及数据元值域和编码规则等内容。其中,数据元是指产后访视健康档案共享文档中的最小数据单位,数据项是指由一个或多个数据元组成的数据集合,数据结构是指数据项之间的关系和组织方式,数据交换格式是指产后访视健康档案共享文档的数据传输方式。
本标准规定了产后访视健康档案共享文档中的数据元和数据项,包括产妇基本信息、分娩方式、产后检查、产后并发症、新生儿情况等。同时,本标准还规定了数据元的值域和编码规则,以确保数据的准确性和一致性。
本标准适用于医疗机构之间的产后访视健康档案共享和交换,有助于提高医疗服务的质量和效率,促进医疗信息化建设。
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