住院病程记录是医疗机构对住院患者进行诊疗过程和治疗效果记录的重要文书，是医疗质量管理和医疗事故鉴定的重要依据。住院病程记录首次病程记录是指患者入院后第一次进行的病程记录，记录了患者的基本情况、病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗计划等内容。

本标准规定了住院病程记录首次病程记录的电子病历共享文档的格式和内容要求，包括文档头部、文档体、文档尾部等部分。其中，文档头部包括文档类型、文档名称、文档作者、文档创建时间等信息；文档体包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗计划等内容；文档尾部包括文档审核、文档签名、文档修改记录等信息。

本标准要求住院病程记录首次病程记录的电子病历共享文档应符合国家相关法律法规和标准要求，保证文档的真实、准确、完整、可靠。同时，要求医疗机构应建立健全的电子病历管理制度，保障患者隐私和信息安全。

相关标准
- WS/T 500.1-2016 电子病历共享文档规范第1部分：总则
- WS/T 500.2-2016 电子病历共享文档规范第2部分：门（急）诊病历
- WS/T 500.3-2016 电子病历共享文档规范第3部分：住院病历
- WS/T 500.4-2016 电子病历共享文档规范第4部分：手术记录
- WS/T 500.5-2016 电子病历共享文档规范第5部分：出院记录