WS/T 500.5-2016
电子病历共享文档规范第5部分:中药处方
发布时间:2016-08-23 实施时间:2017-02-01


中药处方是中医药临床治疗的重要手段之一,其准确性和规范化程度对于中医药的临床应用和研究具有重要意义。随着电子病历的广泛应用,中药处方的电子化已成为必然趋势。为了实现中药处方信息的共享和交流,本标准制定了电子病历中中药处方的共享文档规范。

1. 文档格式要求
中药处方的共享文档应采用XML格式,文件扩展名为.xml。文档应包含一个根元素,根元素的名称为“Prescription”。

2. 文档内容要求
中药处方的共享文档应包含以下内容:
(1)处方基本信息:包括处方编号、处方名称、处方类型、处方日期、处方医师、处方科室等信息。
(2)患者信息:包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话等信息。
(3)中药信息:包括中药名称、用量、用法、频次、煎煮方法等信息。
(4)备注信息:包括处方备注、医师备注等信息。

3. XML元素定义
(1)Prescription:根元素,包含一个或多个PrescriptionItem元素。
(2)PrescriptionItem:处方项元素,包含处方基本信息、患者信息、中药信息和备注信息。
(3)PrescriptionNo:处方编号元素。
(4)PrescriptionName:处方名称元素。
(5)PrescriptionType:处方类型元素。
(6)PrescriptionDate:处方日期元素。
(7)Doctor:处方医师元素。
(8)Department:处方科室元素。
(9)PatientName:患者姓名元素。
(10)PatientSex:患者性别元素。
(11)PatientAge:患者年龄元素。
(12)PatientID:患者身份证号元素。
(13)PatientPhone:患者联系电话元素。
(14)Medicine:中药元素,包含中药名称、用量、用法、频次、煎煮方法等子元素。
(15)Remark:备注元素,包含处方备注、医师备注等子元素。

相关标准
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