WS/T 500.6-2016
电子病历共享文档规范第6部分:检查报告
发布时间:2016-08-23 实施时间:2017-02-01
随着医疗信息化的不断推进,电子病历已经成为医疗信息化建设的重要组成部分。电子病历的共享和互通是提高医疗服务质量和效率的重要手段。而检查报告是电子病历中的重要组成部分之一,包含了患者的检查结果、医生的诊断意见等信息。为了实现不同医疗机构之间电子病历检查报告的互通和共享,本标准制定了电子病历共享文档中检查报告的数据元素、数据结构、数据格式、数据交换和数据安全等方面的要求。
本标准适用于所有需要共享电子病历检查报告的医疗机构和相关单位。其中,数据元素包括检查报告的基本信息、检查项目信息、检查结果信息、诊断意见信息等;数据结构包括检查报告的层次结构、数据关系等;数据格式包括检查报告的数据类型、数据长度、数据格式等;数据交换包括检查报告的传输方式、传输协议、传输安全等;数据安全包括检查报告的访问控制、数据加密、数据备份等。
本标准的实施可以有效提高电子病历检查报告的共享和互通效率,减少医疗机构之间的信息孤岛,提高医疗服务质量和效率。
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