随着医疗信息化的不断发展,电子病历已经成为医疗信息化建设的重要组成部分。电子病历共享文档是指在医疗机构之间共享的电子病历文档,是实现医疗信息共享和互通的重要手段。其中,检验报告是电子病历中的重要组成部分之一,包含了患者的检验结果、检验时间、检验方法等信息,对于医生诊断和治疗具有重要的参考价值。
为了实现检验报告的标准化、规范化和互操作性,保障患者的隐私和信息安全,本标准规定了电子病历共享文档中检验报告的数据元素、数据结构、数据格式、数据交换和数据安全等方面的要求。具体内容如下:
1. 数据元素:本标准规定了检验报告中的数据元素,包括检验项目名称、检验结果、检验时间、检验方法、检验单位等。
2. 数据结构:本标准规定了检验报告的数据结构,包括检验报告头部、检验报告体部分和检验报告尾部。
3. 数据格式:本标准规定了检验报告的数据格式,包括XML格式和JSON格式。
4. 数据交换:本标准规定了检验报告的数据交换方式,包括HTTP协议和HTTPS协议。
5. 数据安全:本标准规定了检验报告的数据安全要求,包括数据加密、数字签名、身份认证等。
本标准的实施,有利于促进医疗信息化建设和应用,提高医疗服务质量和效率,减少医疗事故和误诊率,保障患者的隐私和信息安全。
相关标准
- WS/T 500.1-2016 电子病历共享文档规范第1部分:总则
- WS/T 500.2-2016 电子病历共享文档规范第2部分:基本信息
- WS/T 500.3-2016 电子病历共享文档规范第3部分:诊断信息
- WS/T 500.4-2016 电子病历共享文档规范第4部分:手术信息
- WS/T 500.5-2016 电子病历共享文档规范第5部分:医嘱信息