麻醉术前访视记录是指麻醉医师在患者接受手术麻醉前对患者进行的一次详细的身体检查和病史询问，以确定患者是否适合接受手术麻醉，以及选择合适的麻醉方法和药物。麻醉术前访视记录是麻醉医师的重要工作之一，也是手术安全的重要保障之一。

本标准规定了麻醉术前访视记录的电子病历共享文档的数据元、数据项、数据结构和数据格式，包括患者基本信息、病史、体格检查、实验室检查、麻醉计划等内容。其中，患者基本信息包括患者姓名、性别、年龄、身高、体重、联系电话等；病史包括既往病史、过敏史、手术史、药物史等；体格检查包括生命体征、呼吸系统、心血管系统、神经系统等；实验室检查包括血常规、生化检查、凝血功能等；麻醉计划包括麻醉方法、麻醉药物、麻醉深度、麻醉监测等。

本标准还规定了数据元值域、代码及其表示，以及数据元的必要性、重复性、条件性等要求。例如，患者姓名的数据元值域为文本，代码为“PID-5”，必填；麻醉方法的数据元值域为代码，代码为“MSR-1”，必填；麻醉深度的数据元值域为数值，代码为“MSR-2”，可选。

本标准适用于医疗机构内部麻醉术前访视记录的电子化，以及医疗机构之间麻醉术前访视记录的电子化信息交换。同时，本标准也适用于麻醉医师在手术麻醉过程中的电子病历记录。

相关标准
- WS/T 500.1-2016 电子病历共享文档规范第1部分：总则
- WS/T 500.2-2016 电子病历共享文档规范第2部分：门（急）诊病历
- WS/T 500.3-2016 电子病历共享文档规范第3部分：住院病历
- WS/T 500.4-2016 电子病历共享文档规范第4部分：体检记录
- WS/T 500.5-2016 电子病历共享文档规范第5部分：检验报告