剖宫产是一种常见的分娩方式，对于母婴的健康和安全至关重要。为了更好地记录和管理剖宫产过程中的医疗信息，本标准制定了剖宫产记录电子病历共享文档的规范。

1. 基本要求
剖宫产记录电子病历共享文档应符合国家相关法律法规和标准要求，保证医疗信息的真实、准确、完整、安全和可靠。同时，应具备可读性、可编辑性、可追溯性和可控性等特点。

2. 内容结构
剖宫产记录电子病历共享文档应包括以下内容结构：
（1）患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码等；
（2）手术信息：包括手术日期、手术方式、手术部位、手术持续时间等；
（3）麻醉信息：包括麻醉方式、麻醉药物、麻醉持续时间等；
（4）手术过程：包括手术前、手术中、手术后的详细记录；
（5）术后情况：包括术后恢复情况、并发症等；
（6）医嘱信息：包括用药、护理、检查等医嘱。

3. 数据元素
剖宫产记录电子病历共享文档应包括以下数据元素：
（1）患者基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等；
（2）手术信息：手术日期、手术方式、手术部位、手术持续时间、手术医生、麻醉医生等；
（3）麻醉信息：麻醉方式、麻醉药物、麻醉持续时间等；
（4）手术过程：手术前、手术中、手术后的详细记录，包括手术器械、手术用药、手术操作等；
（5）术后情况：术后恢复情况、并发症等；
（6）医嘱信息：用药、护理、检查等医嘱。

4. 编码规则
剖宫产记录电子病历共享文档应采用国家标准的编码规则，如ICD-10、ICD-9-CM、CPT等，以确保数据的标准化和互通性。

5. 数据交换格式和传输方式
剖宫产记录电子病历共享文档应采用国家标准的数据交换格式和传输方式，如HL7、XML、HTTPS等，以确保数据的安全、可靠和高效传输。

相关标准
GB/T 1962.1-2001 电子病历术语分类与编码第1部分：通用分类与编码
GB/T 1962.2-2001 电子病历术语分类与编码第2部分：中医分类与编码
GB/T 1962.3-2001 电子病历术语分类与编码第3部分：中西医结合分类与编码
GB/T 1962.4-2001 电子病历术语分类与编码第4部分：药品分类与编码
GB/T 1962.5-2001 电子病历术语分类与编码第5部分：手术操作分类与编码